Тревога, беспокойство, прострация, жжение и трупный запах — вот основные характеристики лекарства. Кожные покровы бледные, холодные, влажные, потливость; внешне пациент напоминает труп. Препарат оказывается незаменимым в случаях хронических заболеваний с выраженной слабостью, анемией, которые наступают вслед за длительной малярийной лихорадкой, в результате недоедания, в результате сифилиса.

Тревога у Arsenicum album обычно сочетается со страхами, с порывистым, неуравновешенным поведением, суицидальными наклонностями, неожиданными капризами, с маниями. Для него характерны различные виды безумия, в самых активных формах, как, например, при делирий или выраженном эмоциональном возбуждении. Тоска может достигать невероятных пределов. Пациент так тоскует, что устает от жизни, он чувствует отвращение к жизни, стремится к смерти, способен совершить самоубийство. Патогенез Arsenicum album полон суицидальных наклонностей. Тревога выражается также в беспокойстве, когда пациенту необходимо постоянно двигаться. Если он может передвигаться, то перемещается постоянно с одного места на другое; ребенок не устает переходить от мамы к няне, от одного человека к другому. При более тяжелых состояниях больной мечется в постели, переворачивается с боку на бок; если это возможно, он перебирается из постели на кресло, продолжая двигаться и метаться, затем, совершенно обессиленный, он вновь возвращается в постель. Беспокойство зарождается в психике пациента; он полон тревожного беспокойства или страдает от мысли, что его мучения — предвестник смертельной тревоги. Для него это просто способ в сложившихся обстоятельствах выразить свою тревогу. Ему кажется, что он не может больше жить, не боль истязает его, а тревога в сочетании с беспокойством и тоской. Подобное состояние доминирует при всех заболеваниях, перемежаясь с прострацией. Беспокойство впервые возникает на ранних стадиях болезни и, постепенно развиваясь, доходит до состояния крайней выраженности. Лежа в постели, больной вначале совершает движения всем телом, поворачиваясь и привставая; затем, по мере нарастания нарушений сознания, становятся возможными движения одними только конечностями; подобное состояние продолжается некоторое время, но затем слабость становится столь выраженной, что пациент вообще не способен пошевелиться, лежит спокойно, находясь в состоянии полного беспамятства. Как будто прострация занимает место беспокойства и тревоги, делая больного похожим на труп. Следует помнить, что подобные тревога и беспокойство могут являться близкими предвестниками смерти. Примером заболевания, при котором часто назначается Arsenicum album, служит тиф. Вначале отмечается тревожное беспокойство со страхом, затем нарастающая слабость приводит к прострации.

Среди наиболее характерных признаков Arsenicum album упоминается жжение. Описано ощущение жжения в мозге, которое порождает у пациента желание омыть голову холодной водой. Жар и пульсация внутри головы уменьшаются от холодных ванн, за исключением тех случаев, когда жжение вызвано ревматическим поражением черепа и периферических нервов, тогда выраженность этого симптома уменьшается от тепла. Когда головная боль носит конгестивный характер, с ощущением жара и горения внутри головы, то возникает такое чувство, будто голова вот-вот лопнет, а лицо красное и горячее, при этом боли обычно уменьшаются от холодных компрессов и прохладного свежего воздуха. Однажды мне довелось наблюдать пациента, который, надев огромное количество одежды, стараясь сохранить тело в тепле, сидел перед открытым окном, для того чтобы уменьшить конгестию головы. Тем не менее, у этого лекарства выражено облегчение от укутывания тела и общего согревания, в то время как жалобы со стороны головы обычно уменьшаются на холоде, за исключением наружных болей, которые проходят от теплой одежды и согревания. Невралгия в лице, в глазах и над глазами, лучше от тепла.

Жжение проявляется и в желудке, мочевом пузыре, влагалище и легких. В случаях гангренозного воспаления или пневмонии у пациента возникает ощущение, что в легких разгорается огонь. Жжение горла и слизистых оболочек. Кожа горит с зудом, больной до крови расчесывает кожу, что, в свою очередь, лишь усиливает жжение, но зуд приостанавливается. Как только жгучая боль немного отпускает, зуд возобновляется. Всю ночь пациента беспокоят то зуд, то жжение; устав от жжения, он расчесывает кожу до боли, но вскоре зуд начинается вновь, так что больному вовсе нет покоя.

Все выделения у Arsenicum album разъедающие, они нарушают целостность кожных покровов, вызывая жжение. Выделения из носа и глаз вызывают покраснение окружающих участков кожи, то же касается и выделений из других отверстий организма. В местах изъязвлений возникает жжение, а жидкие кровянистые выделения нарушают целостность тканей вокруг них. Запах у выделений гнилостный. Если когда-либо вам довелось испытать запах гангрены или мертвой плоти, то вы без труда узнаете запах выделений Arsenicum album. Стул зловонный, напоминающий разлагающееся мясо, с примесью вонючей крови. Выделения из матки, менструальные выделения, бели, кал, моча, мокрота, другие выделения — зловонны. Запах язв напоминает вонь разлагающейся плоти.

У Arsenicum album выражена склонность к кровотечениям. Кровотечения возникают у пациента легко, из различных частей тела и органов. Рвота кровью; легочные и горловые кровотечения. Кровянистые выделения из слизистых оболочек на высоте развития воспалительного процесса; кишечные, почечные кровотечения, геморрагические выделения из мочевого пузыря и матки; вообще везде, где имеются слизистые оболочки, могут возникать геморрагии. Наиболее характерны выделения черной крови.

У Arsenicum album также часто встречаются острые воспалительные реакции, такие, как гангренозное и рожистое воспаления. Различные части тела неожиданно поражаются рожей, на пораженных участках быстро начинается гангрена. Гангренозное поражение внутренних органов, озлокачествляющиеся воспалительные процессы, рожистое воспаление. Неважно, в каких условиях развивается заболевание, неважно, как его назвать, следует помнить лишь то, что в случаях резкого воспаления с наклонностью к злокачественному перерождению необходимо назначать Arsenicum album. Воспалительное поражение кишечника продолжается несколько дней, сопровождается характерными сильными выделениями, рвотой со сгустками крови, выраженным жжением в области кишечника в сочетании с явлениями тимпанита. Подобные состояния столь остры, неожиданны и злокачественны, что их можно рассматривать как гангренозные воспаления; пациент в таком случае будет находиться в состоянии прострации, тревоги, он зябнет, боится смерти, хочет, чтобы его потеплее укрыли.

Дополнительным указанием на Arsenicum album является то, что при подобных симптомах со стороны кишечника больному становится легче от тепла. Запомните, что у Secale наблюдается подобное состояние со всеми признаками тимпанита, изъязвления и прострации, с характерными запахами, выделением специфических сгустков и жжением, но пациент Secale стремится раскрыться, получает облегчение от холодных продуктов и питья, от открытых окон. Таким образом, в подобных случаях единственным различием между двумя этими лекарствами будет то, что больной Secale хочет холода, а Arsenicum album — тепла; это и лежит в основе их отличий при гомеопатическом назначении. В случаях гангренозного поражения легких у пациентов наблюдаются озноб, беспокойство, тревога и страх; только входя в его комнату, мы сразу ощущаем ужасный запах, затем замечаем, что больной сплевывает зловонную, черную мокроту полным ртом. В подобных ситуациях советую понаблюдать, хочет ли больной быть тепло укрытым; если он быстро зябнет, а жара приносит ему облегчение, то это прямое указание на то, что вам не обойтись без назначения Arsenicum album.

Не существует другого препарата, для которого столь характерны были бы прострация, рвота, тревога, беспокойство и трупные признаки. Много времени я потратил на изучение симптомов, которые могут подсказать правильное решение уже с порога, еще до того, как вы подойдете к постели больного. В случаях Arsenicum album их множество, пациент выглядит, ведет себя, пахнет характерным образом. Вам может встретиться больной с выраженным воспалением мочевого пузыря, с частыми позывами на мочеиспускание, со значительным растяжением мочевого пузыря, а также с кровянистой мочой, в которой иногда определяются сгустки крови. Возможно, его уже посещал терапевт, предложив катетеризацию для улучшения оттока мочи, но процедура оказалась невозможной из-за того, что катетер быстро забивался сгустками крови. Для пациента и ранее были характерны беспокойство, тревожность, страх смерти, улучшение от тепла, периоды прострации. Следует назначить Arsenicum album, но не из-за наличия воспаления мочевого пузыря как такового, а из-за быстрого нарастания воспалительного процесса и его гангренозного характера. За короткое время воспаление захватывает весь мочевой пузырь, но Arsenicum album способен остановить дальнейшее развитие заболевания. То же самое касается и всех внутренних органов — печени, легких и т. д., когда в них развивается острый и быстрый воспалительный процесс. Наша задача — не перечислять частные симптомы, а охарактеризовать общее состояние Arsenicum album в целом, для того чтобы выяснить, что же лежит в основе его природы. Разбирая лекарство более подробно, мы увидим, что эти признаки будут выявляться во всех его частных симптомах.