Таким образом, отсутствие жажды характерно для этой бронхиальной патологии, сопровождающейся обильным выделением слизи и хрипами в груди. Иногда, как исключение, возникает непреодолимое желание съесть что-нибудь холодное. «Желание кислого, кислых фруктов», однако употребление таких продуктов лишь ухудшает состояние пациента. Так же как и в случае Antimonium crudum, раздражение желудка вызывают уксус, кислые продукты, вина и фрукты. Отвращение к молоку, так же как и к другим пищевым продуктам, но питье молока особенно сильно ухудшает состояние больного, вызывает тошноту и рвоту. Желудок и весь живот растянуты газами. В животе — тимпанит. Желудочные и кишечные симптомы сопровождаются постоянной тошнотой, но это не обычная тошнота, это — проявление глубочайшего отвращения к любой пище, с тошнотой и ощущением, что он непременно умрет, если что-нибудь попадет в желудок. Еще раз: это не просто нежелание есть, не обычная тошнота, предшествующая рвоте, а смертельное отвращение к пище.

Слабость соединяется со всевозрастающим беспокойством, и пациент начинает задыхаться, как только ему предлагают пищу. Добросердечные люди советуют ему съесть что-нибудь, так как он не ел весь день, однако одна лишь мысль о еде усиливает одышку, тошноту и страдания пациента. Рвота у этого лекарства не обычная, она имеет более или менее спазматический характер.

«Сильная отрыжка. Больной давится, возникают позывы к рвоте, задыхается, испытывает сильные мучения». Желудок работает судорожно, с большим трудом, после нескольких попыток отторгая небольшое количество содержимого, затем еще немного, и так повторяется снова и снова. «Рвота всем, что попадает в желудок, с большим количеством слизи». Густая, белая, тягучая слизь, иногда с кровью. «Рвота с большим количеством вязкой слизи». «Рвота со слизью и желчью. Вначале выходит вязкая слизь, затем немного пищи, затем желчь». Но принципиальное отличие этой рвоты состоит в том, что она содержит густую, белую, липкую слизь, выделяющуюся из всех слизистых оболочек. Вязкая и тягучая слизь выходит в виде нитей. Больной давится этой густой, вязкой, белой слизью, когда она извергается из пищевода и изо рта. Слизь заполняет рот, и от больного требуются титанические усилия, чтобы освободить желудок от его содержимого, состоящего из слизи или слизи и желчи. В начале рвоты из желудка выходит слизь, затем, после усилий пациента, в рвоте появляется желчь, и потом его рвет желчью. Сильное напряжение приводит к кровотечению в желудок, после чего его содержимое пронизывается прожилками крови. Везде отмечается изъязвление слизистых оболочек. Язвы часто кровоточащие, образуются в носу и гортани. Кровоточат и язвы в желудке, что обнаруживается при рвоте с примесью крови.

Наш препарат, так же как и Antimonium crudum, полезен при лечении алкоголиков. Беспробудные пьяницы становятся болезненными и часто простуживаются. После нескольких дней запоя они ослаблены, простуживаются, и когда грудная клетка наполняется слизью, они начинают задыхаться, появляется рвота. «Хрипы из-за слизи в груди у старых пьяниц». Иногда в этой ситуации требуется Antimonium tartaricum. Если жалобы пациента в большей степени касаются желудка, то предпочтительнее будет назначение Antimonium crudum. В случае, если в клинике присутствуют легочные симптомы наряду с нарастающими беспокойством, холодностью покровов тела и прострацией от долгого пьянства, следует использовать Antimonium tartaricum. Больные с застарелой подагрой в анамнезе, старые пьяницы, пациенты с давно надломленной конституцией. Дети со сломленной конституцией, которые выглядят преждевременно состарившимися. Они простуживаются, в груди появляются хрипы от накопившейся слизи — эти пациенты нуждаются в данном лекарстве.

Очень часто возникает беспокойство в желудке, не всегда описываемое пациентами как боль, скорее как ощущение беспокойства. Чувство опущения желудка вызывает у них страх смерти. «Беспокойство в желудке с тошнотой». Застойная конгестия в печени с желчью в рвотных массах.

Для лекарства характерны режущие, как от ножа, боли. Колики в кишках. Растяжение живота серозной жидкостью или газами. «Острые, режущие боли, как от ножа. Ужасные боли в животе». Для всех форм сурьмы обычным состоянием является отек. Я помню энергичного ветеринара, который во время эпидемии эпизоотии кормил черной сурьмой всех лошадей в стойлах. Я узнал, что он давал черную сурьму всем лошадям и оставил указание, чтобы моей лошади не давали никаких лекарств, кроме тех, которые я сам назначу. Вскоре у всех пролеченных им лошадей развился отек, и они лежали, кто несколько дней, кто недель, с закутанными ногами. Это было своеобразное испытание препарата. Патогенез Antimonium tartaricum полон подобных проявлений.

Раньше было принято на заключительном этапе пневмонии или лихорадки назначать Antimonium tartaricum больным с надломленной конституцией, но почти всегда в течение трех-четырех месяцев после выздоровления они страдали отеком стоп. Если же отек не возникал, то появлялись «лихорадочные язвы», которые были безболезненными и долго не заживали. Некоторые из пациентов так бы никогда и не избавились от них, если бы не попали в руки к врачу нашей школы.

Apis mellifica

У этого средства очень много проявлений на поверхности тела, так что сначала мы рассмотрим именно их. Повсюду на коже имеется густая сыпь, иногда с розовым оттенком. Если пощупать ее, то под пальцами ощущается шероховатая, грубая поверхность. Пациент при этом совершенно не переносит тепло, а его кожа чувствительна к прикосновению независимо от того, есть на ней высыпания или нет. Узловатые припухлости то здесь, то там, то появляются, то исчезают. Затем возникает рожистое воспаление на отдельных пятнах, здесь и там, вокруг головы, с ужасным отеком на лице, вокруг глаз и на веках. Рожа может возникнуть в любом месте, но чаще это все же лицо, при этом воспаление достигает крайней стадии, с жалящей, жгучей болью и опуханием. На конечностях видны заметные отеки, при надавливании на кожу остается ямка. Может развиться анасарка. Лицо выглядит сильно опухшим, веки свисают словно мешочки с водой; язычок тоже похож на висячий пузырек с жидкостью, живот сильно раздут, после надавливания на нем остается углубление, а слизистые выглядят так, что кажется если их проткнуть, то польется вода. Отечность с ямкой, остающейся после надавливания, — характерное состояние, присутствующее при любых воспалениях.

Также общим является ухудшение от тепла и улучшение от холода. Тепло ухудшает как кожные симптомы, так и состояние пациента, будь то психическая сфера, различные воспаления, болезни сердца, водянка, боль в горле и т. д. Эта модальность может проявляться в виде ухудшения от теплого питья, жаркой комнаты, теплой одежды, огня камина и т. п.; важно, что от тепла пациенту становится намного хуже. Если вы поместите пациента Apis mellifica с мозговой конгестией в теплую ванну, то это может вызвать судороги, так что такие водные процедуры не очень-то подходят для этих больных. Поскольку советы купать больных детей в горячей воде очень распространены в старых учебниках, следите за сестрами и нянечками, иначе вы рискуете получить мертвого ребенка. Такое состояние конгестии мозга вызывает мелкие подергивания, грозящие перейти в судорожный припадок, и, видя это, нянечка тут же помещает ребенка в теплую ванну, со всеми ужасными последствиями. Вообще, если ребенку с мозговой конгестией становится хуже от горячего купания, он нуждается в Apis mellifica или Opium. Иногда лекарство становится очевидным, как только вы переступаете порог дома и видите перепуганную нянечку, только что вынувшую бледного как смерть ребенка из горячей ванны. Судороги, возникающие от тепла, указывают преимущественно на Apis mellifica и Opium. И это отношение к теплу пронизывает всю картину Apis mellifica. В старых книгах не было указаний на то, что глоточные симптомы этого средства ухудшаются от теплого питья, которого больной избегает, и, наоборот, улучшаются от холодного, однако один из моих учеников писал мне об успешном назначении Apis mellifica больным дифтерией, имевшим такой симптом. Таким образом, мы видим, как общая модальность переходит в местный симптом и как можно это использовать, расширяя нашу Materia Medica.