Лицо Carbo vegetabilis заслуживает особого внимания. Во внешнем виде и в выражении лица отражаются общие черты препарата, а также общие характеристики пациента, особенно в его глазах. Он как бы рассказывает о своей болезни; указывает на свои слабые точки. Для Carbo vegetabilis характерна сильная бледность и холодность, заострившиеся черты лица. Губы сжаты, синюшные, мертвенно-бледные, болезненные. Лицо холодное, бледное, покрыто потом. При исследовании языка обращает на себя внимание его бледность и холодность, дыхание пациента также холодное, хотя ему и хочется, чтобы его обдували и обмахивали. Эти же симптомы встречаются и в случае холеры, и при диарее, истощающем поте или при жалобах, возникающих после лихорадок. Иногда, когда острый ринит прогрессирует и спускается в грудную клетку, выявляются одышка, обильное отхождение мокроты, истощающее потоотделение, выраженное похолодание кожных покровов — в таких случаях пациенту бывает необходимо чем-то обмахиваться. При кашле, за которым следуют одышка, истощение, профузный пот, удушье и болезненность — пациенту необходимо обмахиваться. Холодное лицо; его пощипывание.
Все страдания больного отражаются на лице. Боли, ноющие боли, тревога и печаль — все отражается на лице. Изучение лица пациента — благодарное и необходимое дело. Вообще на лицо больного следует обращать внимание у всех лекарств. Полезно также наблюдать за лицами здоровых людей, таким образом вы сможете узнать об их истинных намерениях. Смысл жизни всегда написан у человека на лице; там отражены также и образ мыслей, и неприязнь, и стремления, и любовь. Как быстро определить сущность человека, который никогда не любил ничего, кроме еды? По обрюзгшему лицу обжоры. Как вычислить человека, единственной любовью которого всегда были деньги? На его лице написана скупость. На лицах многих людей отражается любовь, по лицу вы без труда сможете вычислить студента. На таких лицах часто проявляется любовь к той жизни, которой они живут. На некоторых же заметна только ненависть — к жизни, которую они вынуждены вести, к человечеству, ко всему живому. На лицах людей, разочаровавшихся во всем, тоже отпечатывается ненависть. То же самое, что наблюдается у людей, характерно и для лекарств. Вообще исследование человеческих лиц дает совершенно удивительные результаты. Внимательный, вдумчивый и наблюдательный доктор располагает знаниями, о которых он никогда не говорит, — знаниями, касающимися человеческих лиц. Итак, лицо отражает лекарство. Лицо у пациента Carbo vegetabilis после даже небольшого количества выпитого вина краснеет до самых корней волос. Это очень характерный симптом. Приливы иногда возникают и во всем теле. Иногда приливы и покраснения локализуются в отдельных участках, которые сливаются и вскоре распространяются на все лицо, вплоть до корней волос. У этого препарата настолько выражена реакция капилляров, что даже чайная ложка вина способна вызвать прилив и покраснение кожи.
Старые книги упоминают о «скробутических деснах»; теперь это называется болезнью Ригга — зубы отстают от десен. Кровоточивость и чувствительность десен. Зубы расшатываются. Мы часто слышим о том, что «зубы стучат во рту». Все соединения углерода вызывают подобные состояния, отслаивания и оседания десен. Десны становятся пористыми и легко начинают кровоточить, таким образом, зубы расшатываются, становятся очень чувствительными, быстро разрушаются. Кровотечения из десен при чистке зубов. Поражения зубов и десен от передозировки Mercurius. Зубы кажутся слишком длинными и болезненными. Тянущие и разрывающие ощущения в зубах. Распирание в зубах от горячей, холодной и соленой пищи; боли и от жары, и от холода. Все это сочетается с общими венозными нарушениями в организме.
Чувствительность языка. Воспалительные поражения языка. При тяжелых формах лихорадок, как при тифе или тифоидных лихорадках, десны становятся черными — на них образуется черноватый, кровянистый, зловонный, гнойный экссудат. При легком повреждении или простом прикосновении они кровоточат; на языке скапливается темный экссудат, который является производным от выделяющейся из вен темной крови. Подобные симптомы присутствуют при гнилостных формах лихорадок, как при тифе, — при инфекционных заболеваниях. Это лекарство богато такими инфекционными симптомами, которые на обычном жаргоне именуются «отравлениями крови». Carbo vegetabilis является последней надеждой при тяжелых случаях тифа; при скарлатине, в случаях, когда развивается тифоидное состояние, и на последних стадиях коллапса; при холере и желтой лихорадке с выраженным коллаптоидным состоянием, когда отмечаются похолодание кожных покровов, холодный пот, выраженная прострация, одышка — пациенту требуется обмахивание. Сильная прострация с похолоданием языка.
Рот и горло наполнены маленькими фиолетовыми афтозными язвами, которые вначале имеют вид небольших белых пятнышек, а затем разрастаются, становятся фиолетовыми и начинают выделять черную кровь. Эти афтозные образования легко кровоточат, горят, в них отмечается покалывание. Формирование волдырей. Острые, колющие боли, сухость во рту с кровоточивостью афтозных язв. Это типичные признаки Carbo vegetabilis, которые могут проявляться при любых поражениях полости рта и горла. Густая и кровянистая слизь в горле. Эти небольшие язвочки сливаются вместе, распространяются, превращаются в единую массу. Огромная поверхность подвергается изъязвлению, в этой области обнажается слизистая оболочка, которая позже начинает кровоточить. На пораженной поверхности появляются маленькие черные пятнышки. Горло болит так, что пациент не может глотать. Горло становится рыхлым.
Пациент Carbo vegetabilis испытывает потребность в кофе, кислом, сладком и соленом. Отвращение к наиболее хорошо усваиваемым продуктам, к самой хорошей пище. Например, отвращение к мясу и молоку, которые вызывают газообразование. Невозможно полностью раскрыть сущность Carbo vegetabilis, не обращая внимания на желудочные симптомы. Если бы я задался целью вызвать у здорового человека варикозное расширение вен, ослабление венозной системы сердца, полноту и конгестию, газообразование, расстройства функций желудка и кишечника, головные и психические симптомы, т. е. вялость и инертность всего организма — я в первую очередь стал бы перекармливать его. Я кормил бы его жирами, сладостями, пудингами, пирогами, приправами и прочей трудноперевариваемой пищей, не обделяя его и вином, — вскоре передо мной предстал бы типичный пациент Carbo vegetabilis. Обращались ли к вам когда-нибудь такие пациенты? Услышав рассказ об их жизни, сразу же становится понятно, что они всегда были любителями и страстными почитателями сладких пирожков; они прожили таким образом уже много лет, а теперь пришли к вам со словами: «О доктор, мой желудок. Подлечите только мой желудок!». Как же вы должны поступать с подобными больными? Они сами создали свою болезнь, сами виноваты в том, что сделали себя узниками Carbo vegetabilis, и, конечно, вам стоит потратить время и силы, чтобы перевести их на более подходящую диету. Начинать надо с самых элементарных вещей, вводя постепенно все новые и новые правила. Я привел этот пример для того, чтобы показать вам характерный вид и жалобы пациента Carbo vegetabilis, наглядно продемонстрировать, какой у них желудок и какой образ жизни они ведут. Характерны жжение в желудке, его растяжение, постоянные отрыжки, газообразование, отхождение зловонных газов. В реальной жизни все симптомы таких больных отличаются зловонным и гнойным характером. Пот тоже зловонный. Часто отмечаются изжога; отрыжка; желудок выбрасывает обратно часть полученной пищи.
Для Carbo vegetabilis характерна сильная рвота после замерзания. Рвота и диарея. Рвота кровью; во время рвоты кровью тело пациента становится ледяным; холодное дыхание. Пульс нитевидный и перемежающийся. Обмороки; лицо Гиппократа; выделение густой черной крови. Рвота кислыми, кровянистыми, желчными массами.
В желудке скапливаются газы, так что желудок кажется растянутым. Возникает ощущение, что любая пища, попадающая в желудок, преобразуется в газы, больной часто отрыгивает, отрыжка немного облегчает состояние. Для Carbo vegetabilis характерны спазмы в кишечнике и желудке; жгучие боли; тревога; растяжение. Все симптомы уменьшаются после отрыжки или после отхождения газов. Облегчение после отрыжки кажется абсолютно нормальным явлением; но когда мы приступим к изучению China, вы увидите, что для этого лекарства характерно наоборот, ухудшение после отрыжки. Очень часто пациенту становится легче после нее, но в случаях Lycopodium и China этого улучшения не отмечается. Отрыжка у таких пациентов сильная, но после этого им кажется, что газов остается столько же или даже больше, чем обычно. Пациент Carbo vegetabilis абсолютно точно знает, что отрыжка улучшает его состояние. Это частный симптом, но иногда его можно рассматривать как общую характеристику. После отрыжки уменьшаются головные и ревматические боли, различные жалобы и ощущения растяжения.